Нежить у дитини: скільки триває, як допомогти, що не давати й коли до лікаря
Коротко. Нежить у дитини найчастіше спричиняють віруси, і зазвичай він минає сам: більшість дітей одужує за 7-10 днів, у малюків одужання може тривати до 2 тижнів, а кашель може триматися 2-3 тижні. Сольові краплі з відсмоктуванням слизу і пиття можуть полегшити симптоми; немовля вкладайте спати рівно на спину на тверду поверхню. Засоби від кашлю та застуди для малих дітей, мед до року й антибіотики «від зелених соплів» можуть нашкодити. Викликайте 103 або 112, якщо дитині важко дихати, вона синіє чи її важко розбудити.
Звідки дані. Сторінку зведено з NHS і регулятора ліків MHRA (Велика Британія), Американської академії педіатрії (AAP; симптом-чекер Бартона Шмітта, розміщений на HealthyChildren.org, у цій статті позначаємо «AAP / Schmitt»), CDC, FDA та EPA (США), ВООЗ, Центру громадського здоровʼя МОЗ (ЦГЗ) і чинних документів МОЗ з реєстру ДЕЦ. Біля кожної поради вказано джерело; де джерела розходяться, показуємо обидві позиції. Порогових цифр без джерел і дозувань ліків тут немає. Сторінка не замінює огляду лікаря.
Зміст
Коли до лікаря: рівні терміновості
Ознаки зведено з дитячих настанов: NHS (сторінка про дітей до 5 років), AAP, симптом-чекера Бартона Шмітта для дітей 0-12 місяців (AAP / Schmitt), CDC, FDA і протоколів МОЗ; загальний, не дитячий матеріал ЦГЗ наведено окремо. Де дитячі джерела розходяться, редакція ставить ознаку на вищий рівень і позначає це, як і строки, які обрала сама. Для ознак першого рівня NHS радить викликати швидку або їхати до приймального відділення; в українській схемі пишемо 103 або 112. Якщо підходять кілька пунктів, дійте за найтерміновішим: рівні «протягом доби» і «для оцінки» застосовні лише тоді, коли ознак вищих рівнів немає. Перелік не вичерпний: інші ознаки серйозної хвороби теж потребують термінової оцінки (повний перелік на сторінці NHS у джерелах). Стежте за новими чи мінливими симптомами й уночі (NHS).
Викликайте 103 або 112 зараз, якщо дитина:
- дихає дуже часто або явно важко: кректає, втягує живіт або груди під ребра, роздуває ніздрі, хапає повітря на кожному вдиху чи сильно свистить при диханні, не може їсти, пити чи говорити без зупинок на вдих (NHS, AAP);
- робить паузи в диханні або дихає нерегулярно (NHS, стандарт МОЗ щодо бронхіоліту);
- ледве може видати звук чи заплакати (AAP);
- здається, що в неї щось застрягло в горлі (AAP);
- має синю, сіру, бліду чи плямисту («мармурову») шкіру, губи або язик, зокрема синіє під час кашлю (NHS, AAP);
- знепритомніла, млява, її важко або неможливо розбудити, не реагує на вас як зазвичай або така слабка, що не може рухатися чи стояти (NHS, AAP);
- має судоми або висип, який не блідне при натисканні (NHS);
- має набряклі губи, язик чи горло і їй важко ковтати чи говорити, або не може ковтнути рідину чи слину (NHS);
- плаче слабко, пронизливо чи безперервно; має холодну або вологу, липку шкіру, тремтить чи має температуру нижче 36 °C (NHS);
- має температуру 38 °C і вище у віці до 3 місяців або 39 °C і вище у віці 3-6 місяців (так на сторінці NHS про дітей до 5 років; сторінка NHS про бронхіоліт у дітей до 2 років за 38 °C до 3 місяців і 39 °C і вище після 3 місяців радить терміновий прийом, тут редакція обирає суворіший маршрут);
- не мочилася 12 годин (NHS).
NHS також відносить до ознак серйозної хвороби скуту шию чи неможливість повернути голову (протокол МОЗ називає це можливою ознакою менінгіту), набрякле чи випнуте тімʼячко, сильне збудження і неможливість заспокоїтися, червоне, чорне чи коричневе блювання. Дослівної вказівки викликати швидку саме за цими ознаками в NHS немає, але редакція радить у таких випадках телефонувати 103. Негайно звертайтеся по допомогу й тоді, коли вам здається, що з дитиною щось серйозне: NHS радить довіряти своєму відчуттю.
Якщо ознак першого рівня немає: зверніться до лікаря зараз, не відкладаючи на вечір, якщо:
- дихання частіше, ніж зазвичай, свистяче або утруднене, хоч і не дуже сильно (AAP / Schmitt; за Шміттом, винятком є утруднення, яке минає після очищення носа). NHS відносить утруднене дихання загалом до екстрених ознак, тож якщо сумніваєтеся, телефонуйте 103;
- підозра на бронхіоліт (дитина до 2 років) і застуда погіршується або температура 39 °C і вище в дитини старше 3 місяців (NHS про бронхіоліт: терміновий прийом);
- при симптомах синуситу не допомагають знеболювальні або стає гірше (NHS: терміновий прийом);
- дитині важко ковтати і в неї раптом почала текти слина (AAP / Schmitt);
- немовля відмовляється від годування (NHS відносить це до ознак серйозної хвороби) або випиває менше половини звичного (AAP / Schmitt); при бронхіоліті приводом звернутися зараз стандарт МОЗ називає вже 50-75% звичного обʼєму;
- немає сечі щонайменше 8 годин, або сеча темна разом із сухістю в роті й плачем без сліз (AAP); дитина не пила 8 годин, поки не спала (NHS);
- температура 40 °C (104 °F) і вище або гарячка 5 днів і довше (AAP);
- у дитини хронічна хвороба легень чи ослаблений імунітет (AAP / Schmitt), погіршилася будь-яка хронічна хвороба, або в неї високий ризик тяжкого грипу чи COVID-19, навіть якщо симптоми легкі (CDC);
- ознаки ускладнень синуситу за протоколом МОЗ «Гострий риносинусит»: набряк чи почервоніння довкола очей, випинання ока, двоїння, порушення рухів очей чи зору, виражений головний біль, набряк обличчя; протокол вимагає направити таку дитину до ЛОР-відділення протягом 3 годин, і це строк для медиків, а не дозволене батькам очікування;
- за AAP, при симптомах синуситу негайно звʼяжіться з лікарем, якщо набряк чи почервоніння довкола очей тримаються не лише зранку, а весь день, є сильний головний біль або біль у задній частині шиї, світлобоязнь, постійне блювання чи наростає дратівливість;
- сильне блювання чи діарея тривають понад 8 годин, болить живіт без блювання (AAP); немовля до року блює (не просто зригує) після 2 і більше годувань (AAP);
- кашель такий безперервний, що заважає дитині їсти, спати чи гратися (AAP);
- дитина незвично сонлива чи надмірно дратівлива (FDA радить зателефонувати лікарю; рівень «зараз» обрала редакція).
ЦГЗ у загальному, не дитячому матеріалі радить негайно звертатися до лікаря, якщо кашель триває довше 7 днів, якщо в мокротинні є кров або якщо є блювання.
За ознак першого рівня одразу телефонуйте 103 або 112. Якщо огляд потрібен зараз, а звʼязатися з лікарем не вдається, зверніться до закладу, що надає невідкладну допомогу; не чекайте погіршення.
Якщо ознак вищих рівнів немає: звʼяжіться з лікарем протягом доби, якщо:
- дитині менше 6 місяців і в неї застуда (AAP / Schmitt: протягом 24 годин);
- стан погіршується, навіть якщо перед цим покращення не було (FDA і NHS радять звернутися до лікаря, строк обрала редакція); CDC окремо називає випадок, коли симптоми, як-от температура чи кашель, покращилися, а потім повернулися чи посилилися;
- болить вухо чи з нього витікає рідина, з очей виділяється гній (AAP / Schmitt для немовлят 0-12 місяців: протягом 24 годин; для старших дітей NHS радить звернутися, якщо біль у вусі не почав минати за 3 дні, а суворіший строк поширила редакція);
- температура 102 °F (близько 38,9 °C) і вище (FDA радить зателефонувати лікарю, строк обрала редакція), тримається понад 3 дні або повернулася після доби без неї (AAP / Schmitt); пріоритет мають вікові пороги першого рівня, 40 °C і гарячка 5 днів і довше;
- зʼявилися кровʼянисті виділення з носа (протокол МОЗ радить повідомити про них лікаря; строк обрала редакція);
- у немовляти до року рідкі випорожнення тривають понад добу (AAP: такому немовляті може знадобитися лікар; строк обрала редакція).
Протокол МОЗ «Гострий риносинусит» окремо перелічує обставини, які лікар має врахувати: біль у горлі понад 5 днів поспіль, висип, симптоми кашлюку, вдихання стороннього тіла в минулому. Про них обовʼязково скажіть лікарю; строку протокол не задає. Якщо ж вдихання сталося щойно або дитині важко дихати, це перший рівень.
Якщо ознак вищих рівнів немає: звʼяжіться з лікарем для оцінки, якщо:
- за тиждень не стало краще (протокол МОЗ; AAP теж просить повідомити, якщо симптоми не слабшають щодня чи не минули за тиждень; NHS і CDC називають межею 10 днів без покращення);
- виділення тримаються понад 2 тижні або закладений ніс будить дитину вночі (AAP / Schmitt);
- кашель триває довше 3 тижнів (NHS, AAP / Schmitt); позицію ЦГЗ щодо кашлю довше 7 днів див. вище;
- є ознаки синуситу в дитини до 11 років включно (NHS) або риносинусит повертається знову й знову (протокол МОЗ);
- після запалення вуха дитина гірше чує (NHS).
Немовлята до 3 місяців: різні пороги температури
| Джерело | Поріг | Що робити |
|---|---|---|
| NHS, сторінка про дітей до 5 років | 38 °C і вище до 3 місяців, 39 °C і вище у 3-6 місяців | екстрена допомога: виклик швидкої або приймальне відділення |
| NHS, сторінка про бронхіоліт (діти до 2 років) | 38 °C до 3 місяців, 39 °C і вище старше 3 місяців | терміновий прийом |
| AAP | 100,4 °F (38 °C) і вище | негайно до педіатра |
| AAP / Schmitt | будь-яка підвищена температура до 12 тижнів | звертатися зараз, до огляду не давати жарознижувальне |
| FDA | 100,4 °F (38 °C) і вище до 2 місяців включно | зателефонувати лікарю |
Редакція обирає суворіший маршрут: 38 °C і вище в дитини до 3 місяців означає виклик 103 або 112. Як правильно міряти: температура у дитини. Ризик тяжкого бронхіоліту вищий у дітей до 6 місяців і недоношених (NHS). У рекомендаціях щодо жарознижувальних AAP радить перед їх застосуванням у дитини до 2 років зателефонувати педіатру.
Скільки триває нежить у дитини
| Коли | Що зазвичай відбувається |
|---|---|
| дні 1-3 | симптоми наростають поступово, першим зазвичай зʼявляється нежить (NHS, AAP / Schmitt) |
| перші 2-3 дні | температура, якщо вона є: на початку застуди (AAP), до 2-3 днів (AAP / Schmitt) |
| дні 3-5 | нежить змінюється закладеністю, виділення можуть пожовтіти чи позеленіти (AAP / Schmitt, AAP, ЦГЗ) |
| дні 7-10 | більшість дітей одужує (AAP) |
| до 14-го дня | ще можуть бути виділення з носа (AAP / Schmitt) |
| 2-3 тижні | може триматися кашель (AAP / Schmitt) |
Чому джерела називають різні строки
| Джерело | Тривалість застуди |
|---|---|
| CDC | зазвичай менше тижня |
| AAP | зазвичай 7 днів, буває довше; більшість дітей одужує за 7-10 днів |
| AAP / Schmitt (діти до року) | близько 2 тижнів |
| NHS | у молодших дітей більшість застуд минає за 2 тижні |
| Протокол МОЗ | застуда: симптоми менше 10 днів; посилення симптомів після 5 днів або їх тривалість понад 10 днів, але менше 12 тижнів, відповідає гострому післявірусному риносинуситу |
NHS пише, що в малих дітей симптоми тримаються довше, тож для малюків орієнтуйтеся на 2 тижні. Дитина заразна, доки є симптоми (NHS). У середньому діти хворіють на застуду 5-8 разів на рік, бо імунітет до сотень вірусів застуди накопичується поступово (NHS); AAP / Schmitt вважає нормою щонайменше 6 застуд на рік.
Зелені соплі не обовʼязково означають бактерії
За AAP, жовтий чи зелений слиз не обовʼязково означає бактеріальну інфекцію, а прозорі виділення можуть змінити колір через 3-4 дні звичайної застуди. ЦГЗ пояснює механізм: фермент мієлопероксидаза, який виділяють клітини імунітету, може забарвлювати слиз у зелений колір приблизно на 3-5-й день хвороби, тож здебільшого колір не означає приєднання бактерій. Лікарська частина протоколу МОЗ «Гострий риносинусит» додає: гнійні виділення бувають і при вірусному риносинуситі.
Розбіжність. Додаток для пацієнтів того самого протоколу пише інакше: «Якщо виділення мають зелений/жовтий колір, то існує вірогідність бактеріальної інфекції у пазухах». Ми спираємося на лікарську частину протоколу, ЦГЗ (жовтень 2026) і AAP. Чи потрібен антибіотик, вирішує лікар після огляду, з урахуванням того, як змінювалися симптоми (AAP).
Що допомагає вдома
Якщо симптоми не заважають дитині гратися і спати, ні ліки, ні домашні засоби, найімовірніше, не потрібні (AAP). Інакше може допомогти таке.
Сольові краплі й груша
- Закапайте 1-2 краплі звичайного сольового розчину без ліків у кожну ніздрю, щоб розмʼякшити слиз (AAP).
- Стисніть грушу до того, як піднести її до носа: інакше вона дмухне повітрям і може загнати слиз глибше (AAP).
- Вставте кінчик в одну ніздрю, другу затисніть і повільно відпустіть грушу; потім повторіть для другої ніздрі (AAP, AAP / Schmitt).
- Липкий слиз довкола носа витріть вологою ватною паличкою (AAP).
Робіть це за 15 хвилин до годування чи сну: це може полегшити годування і сон (AAP). Скільки разів: для немовлят AAP / Schmitt радить сольові краплі з відсмоктуванням за потреби, коли ніс заважає дихати, не частіше 4 разів на день; інший матеріал AAP називає сольові засоби безпечними для використання кілька разів на день. Груша найкраще працює до 6 місяців (AAP), відсмоктування дуже добре діє до року (FDA). AAP називає також аспіратори, ручні з фільтром та електричні; окремої межі для них джерела не дають. Якщо сольового розчину немає, AAP / Schmitt допускає кілька крапель дистильованої, бутильованої чи кипʼяченої і охолодженої води.
Пиття, годування, шкіра під носом
- Давайте більше пити: немовлят годуйте частіше меншими порціями (NHS), пропонуйте більше грудного молока чи суміші; рідина ще й розріджує слиз (AAP / Schmitt).
- Грудне вигодовування під час застуди AAP і далі рекомендує; якщо смоктати важко, давайте зціджене молоко з чашки чи пляшечки. Від 6 місяців можна трохи води (AAP).
- Під час застуди дитина може їсти гірше, і NHS радить приблизно в перший день хвороби не наполягати на їжі. Але немовля, яке відмовляється від годування, треба показати лікарю зараз (див. рівні терміновості).
- Шкіру під носом промийте теплою водою і нанесіть вазелін (AAP / Schmitt), зовсім трохи, щоб малюк не вдихнув (AAP).
Скільки має їсти малюк за віком: скільки має їсти немовля.
Повітря: зволожувач, душ, без окропу
- Лише холодна пара. Зволожувачі з теплою парою FDA не радить: вони можуть спричинити набряк у носі й утруднити дихання. AAP вважає холодні безпечнішими, бо немає ризику опіку. Ставте прилад поруч, але поза досяжністю дитини (AAP).
- Вологість не вище 50%, бо вища може сприяти росту плісняви й кліщів (EPA). Нижньої межі джерела не дають.
- Чистота. Переносний зволожувач щодня спорожняйте, витирайте насухо і наповнюйте свіжою водою, бажано дистильованою; чистіть його кожного третього дня за інструкцією виробника, а після мийних чи дезінфекційних засобів ретельно виполіскуйте резервуар кількома змінами води (EPA).
- Пара від душу. Зволожте повітря у ванній кімнаті гарячим душем і посидьте там із дитиною на руках (AAP, NHS, CDC).
- Без миски з окропом: ризик опіку (NHS). Парові інгаляції протокол МОЗ не рекомендує: доказів користі мало, а дехто обпікався, дихаючи парою з чайника.
- Провітрюйте без протягів: у надто теплій кімнаті дитині, ймовірно, гірше (NHS).
Сон із закладеним носом
AAP рекомендує, щоб немовля завжди спало рівно на спині на рівній твердій поверхні, і закладений ніс цього не змінює. Підкладати рушники чи подушки або нахиляти матрац небезпечно: шия згинається, дихальні шляхи перегинаються, і дихати стає важче. Будь-яка поверхня з нахилом понад 10 градусів небезпечна для сну (AAP).
- Гойдалки, шезлонги, автокрісла не для сну: якомога швидше перекладіть дитину в її спальне місце (AAP).
- Твердий рівний матрац без подушок, ковдр, бортиків, мʼяких іграшок, коконів і «гнізд» (NHS). Замість ковдри теплий одяг, але без перегрівання (AAP).
- Ніколи не засинайте з хворим немовлям на дивані: це підвищує ризик синдрому раптової дитячої смерті (NHS).
Перед сном можуть допомогти краплі з відсмоктуванням і пара від душу (AAP). Чи можна піднімати узголівʼя дітям після року, прочитані нами джерела не кажуть ні «так», ні «ні». Норми сну за віком: скільки має спати дитина.
Чого не давати дитині з нежитем
Засоби від кашлю та застуди не змінюють перебігу застуди й не прискорюють одужання (FDA).
Безрецептурні засоби від кашлю та застуди: вікові межі
| Джерело | Що пише |
|---|---|
| FDA | до 2 років жодних засобів від кашлю і застуди з деконгестантом чи антигістамінним: серед побічних ефектів судоми, прискорене серцебиття, смерть; виробники маркують «не застосовувати до 4 років» |
| AAP | не до 4 років; у 4-6 років засоби від кашлю лише за порадою лікаря; за дослідженнями, засоби для прийому всередину не діють до 6 років |
| CDC | не рекомендовані до 6 років |
| MHRA | засоби з переліченими в документі речовинами, зокрема ксилометазоліном і оксиметазоліном, не до 6 років; у 6-12 років лише в аптеках, де можна отримати пораду |
| NHS | не до 6 років, якщо не порадив лікар чи фармацевт |
Для безрецептурних засобів від кашлю і застуди найсуворіша межа серед цих джерел: 6 років. Сольові краплі й мед після року до цієї категорії не належать. Багато засобів уже містять парацетамол, і разом з окремим парацетамолом дитина отримає подвійну дозу (AAP); ліки для дорослих можуть спричинити передозування (FDA). Про температуру й жарознижувальні: температура у дитини. Дозувань тут не наводимо.
Судинозвужувальні краплі й спреї
MHRA 30.04.2026: ксилометазолін і оксиметазолін застосовують з 6 років і не довше 5 днів поспіль. Якщо довше, ніс може закласти знову, і таку «рикошетну» закладеність легко сплутати з хворобою. NHS теж пише про 5 днів і радить читати вкладиш, бо не всі деконгестанти підходять дітям. Не застосовуйте одночасно кілька деконгестантів і перевіряйте склад комбінованих ліків (MHRA, NHS). Українських вікових меж конкретних препаратів у Державному реєстрі лікарських засобів ми не перевіряли, тож вік і тривалість дивіться в інструкції саме вашого препарату й питайте лікаря чи фармацевта. Самостійного застосування в немовлят жодне з прочитаних джерел не передбачає.
Антибіотики
Застуду спричиняють віруси, а на віруси антибіотики не діють (NHS, CDC, AAP, ВООЗ, ЦГЗ, протокол МОЗ). Вони не полегшать симптоми й не прискорять одужання (NHS), а їхні побічні дії є частою причиною звернень дітей по невідкладну допомогу (AAP). ЦГЗ: антибіотик призначає лише лікар при підтвердженій чи обґрунтовано підозрюваній бактеріальній інфекції, тож не давайте його самостійно чи «про запас». Для грипу та COVID-19 противірусне лікування є, але, за CDC, проти інших респіраторних вірусів, що спричиняють симптоми застуди, таких засобів наразі немає.
Мед
До року мед не можна: він може спричинити дитячий ботулізм (NHS, AAP, CDC). Після року мед може зменшити кашель і допомогти спати; AAP радить пів чайної ложки в 1-5 років, 1 чайну ложку в 6-11 років, 2 чайні ложки від 12 років. NHS пропонує дітям після року теплий, не гарячий напій з лимоном і медом.
Мазі, льодяники, аспірин, добавки
- Ментолові мазі. AAP: ніколи до 2 років, бо камфора може бути токсичною для немовлят; старшим лише на груди й передню поверхню шиї, не на обличчя. NHS згадує розтирки (vapour rubs) від вологого кашлю в немовлят і малих дітей без уточнення складу й вікової межі; це не підтверджує, що немовлятам можна мазі з ментолом чи камфорою. Тримайтеся межі AAP.
- Льодяники не до 4 років: можна вдавитися (AAP, CDC).
- Аспірин не до 16 років без призначення лікаря: ризик синдрому Рея (NHS).
- Вітамін C, ехінацея, часник: мало доказів, що добавки з ними запобігають застуді чи пришвидшують одужання (NHS). Гомеопатичні засоби від кашлю та застуди FDA закликає не давати дітям до 4 років; схвалених FDA гомеопатичних засобів немає, і доведена користь агентству не відома.
Народні засоби: молоко, цибуля, прогрівання
Грудне молоко, сік цибулі, часнику, алое чи каланхое в ніс, «прогрівання» сіллю, яйцем чи лампою: у перевірених матеріалах немає підстав це рекомендувати, як немає і прямих заборон із поясненням шкоди. Для очищення носа NHS, AAP, CDC, FDA і протокол МОЗ пропонують сольовий розчин.
Нежить чи щось інше
У симптом-чекері Шмітта для дітей 0-12 місяців наведено оцінку: ускладнення застуди буває приблизно в 5-10% дітей, найчастіше запалюються вухо чи пазухи.
Бронхіоліт у дітей до 2 років
Починається як застуда, далі можуть зʼявитися кашель, часте чи свистяче дихання, труднощі з годуванням; найгірше зазвичай на 3-5-й день (NHS). Стандарт МОЗ вимагає пояснювати батькам, з якими ознаками негайно шукати допомоги: дихання погіршується (роздуваються крила носа, втягується грудна клітка), дитина випиває лише 50-75% від звичного або 12 годин немає мокрих підгузків, є паузи в диханні, синюшність чи виснаження. Відсмоктувати слиз стандарт зазвичай не рекомендує, допускаючи поверхневе очищення носа немовлятам із середньотяжким перебігом, щоб полегшити годування; антибіотики й противірусні не показані. За екстрених ознак (перший рівень) телефонуйте 103.
Вухо
Запалення вуха часто буває після застуди: малюк може тягнути чи терти вухо, вередувати, погано їсти (NHS). Не закапуйте у вухо олію чи краплі й не вставляйте ватні палички без поради лікаря (NHS). NHS радить звернутися до лікаря, якщо біль не почав минати за 3 дні, AAP / Schmitt для немовлят до року суворіше: звʼязатися з лікарем протягом доби.
Синусит
Ознаки бактеріального синуситу за AAP: симптоми застуди понад 10 днів без покращення; густі жовті виділення разом із температурою 3-4 дні; головний біль за очима чи довкола них, що посилюється при нахилі; набряк і темні кола довкола очей, особливо зранку; постійний неприємний запах з рота. У малих дітей синусит може проявлятися дратівливістю, диханням ротом, труднощами з годуванням (NHS, протокол МОЗ). Почервонілі повіки чи щоки, набряк довкола очей, сильний головний біль чи біль у задній частині шиї, світлобоязнь, постійне блювання, а також неефективні знеболювальні чи погіршення: зверніться до лікаря зараз (протокол МОЗ, AAP, NHS). Протокол МОЗ наголошує, що діти схильніші до ускладнень, ніж дорослі.
Садок і школа
NHS: з нежитем дитину можна вести до школи, якщо вона почувається добре й не має високої температури. AAP суворіше: лише коли минули блювання і діарея, кашель слабшає щонайменше 24 години і 24 години немає температури. AAP / Schmitt: до садка, коли мине температура. Українських правил ми не перевіряли, тож уточніть у садку й у сімейного лікаря.
Профілактика
- Мийте руки з милом 40-60 секунд: за ЦГЗ, регулярне правильне миття знижує ризик застуди приблизно на 20% (в іншому матеріалі ЦГЗ: щонайменше 30 секунд).
- Кашляйте в серветку, не діліться чашками й рушниками, мийте іграшки, не торкайтеся очей і носа (NHS); провітрюйте (ЦГЗ).
- Новонароджених тримайте подалі від застуджених (NHS).
- Не паліть поруч: дим підвищує ризик зараження (AAP) і тяжкого бронхіоліту (NHS, стандарт МОЗ).
- Щеплення від грипу: ВООЗ рекомендує його щороку дітям від 6 місяців до 5 років; ЦГЗ нагадує, що дітям його можна робити з 6 місяців і повторювати щороку. Від застуди воно не захищає (NHS).
Щоденник симптомів для лікаря
Редакційна пропозиція: ведіть короткі записи про перебіг симптомів, бо лікар зважає на те, як вони змінювалися (AAP). Записи не замінюють спостереження вдень і вночі: за небезпечних змін звертайтеся по допомогу одразу. Таблицю можна роздрукувати.
| Дата і день хвороби | Температура | Виділення: колір, скільки | Сон | Пиття, мокрі підгузки | Кашель, дихання, вуха |
|---|---|---|---|---|---|
Документи МОЗ
- Протокол «Гострий риносинусит» затверджено наказом МОЗ № 1793 від 13.10.2023; за реєстром ДЕЦ на 01.11.2026 він чинний, а старий наказ № 85 від 2016 року скасовано.
- Стандарт «Бронхіоліти у дітей» (наказ МОЗ № 1158 від 26.06.2023) за реєстром ДЕЦ чинний.
Поширені помилки
- «Зелені соплі лікують антибіотиками»: колір не обовʼязково означає бактерії, а на віруси антибіотики не діють.
- «Підніміть немовляті голівку»: AAP називає це небезпечним.
- «Немовляті можна самостійно давати судинозвужувальні краплі»: прочитані нами джерела не підтримують такого самолікування.
- «Вологість має бути 50-60%»: EPA радить не вище 50%.
- «Судинозвужувальні можна 7 днів»: MHRA у 2026 році обмежила ксилометазолін і оксиметазолін 5 днями.
Часті питання
Скільки триває нежить у дитини?
Зазвичай 7-10 днів, у малюків до 2 тижнів; кашель може триматися 2-3 тижні (AAP / Schmitt). Якщо стан погіршується, звʼяжіться з лікарем протягом доби; при підозрі на бронхіоліт чи синусит погіршення потребує звернення зараз, а за ознак першого рівня телефонуйте 103. Якщо підходять кілька рівнів, дійте за найтерміновішим (див. початок сторінки). Якщо за тиждень не стало краще, звʼяжіться з лікарем для оцінки.
Чи потрібні антибіотики, якщо соплі зелені?
Сам колір не є підставою: жовтий чи зелений слиз не обовʼязково означає бактеріальну інфекцію (AAP, ЦГЗ). Антибіотик призначає лише лікар.
Як часто можна чистити ніс немовляті?
Для немовлят AAP / Schmitt радить краплі з відсмоктуванням за потреби, коли ніс заважає дихати, не частіше 4 разів на день; зручно за 15 хвилин до годування чи сну (AAP).
Чи можна немовляті спати з піднятою головою?
Ні. За AAP, лише рівно на спині на твердій поверхні, навіть із закладеним носом; нахил понад 10 градусів небезпечний.
З якого віку можна судинозвужувальні краплі?
У Великій Британії ксилометазолін і оксиметазолін застосовують з 6 років, не довше 5 днів (MHRA, 2026). Для українського препарату вік дивіться в інструкції і запитайте лікаря чи фармацевта.
Чи можна дитині мед при застуді?
До року ні через ризик ботулізму. Після року AAP радить мед від кашлю: пів чайної ложки в 1-5 років, 1 чайну ложку в 6-11 років.
Джерела
- NHS: термінова допомога дітям до 5 років (06.08.2026)
- NHS: Colds, coughs and ear infections in children (21.05.2025)
- NHS: Common cold (22.03.2024)
- NHS: Bronchiolitis (19.02.2026)
- NHS: Sinusitis (31.01.2024)
- NHS: Decongestants (15.10.2026)
- NHS: Medicines for babies and children (14.02.2024)
- NHS: Foods to avoid giving babies (18.02.2026)
- NHS: Looking after a sick child (24.10.2024)
- NHS: безпечний сон і ризик СРДС (25.11.2025)
- NHS: Is my child too ill for school? (05.04.2024)
- AAP: догляд за дитиною із застудою (14.09.2023)
- AAP: ліки чи домашні засоби (02.12.2022)
- AAP, L. Falusi: прості засоби (28.02.2025)
- AAP: що мати вдома на сезон застуд (10.12.2024)
- AAP, R. Y. Moon: сон немовляти із закладеним носом (16.12.2025)
- AAP: безпечний сон немовляти (11.09.2026)
- AAP: синусит чи застуда (24.01.2025)
- AAP: антибіотики і нежить (07.11.2022)
- AAP / B. Schmitt: симптом-чекер Colds (0-12 Months)
- CDC: About Common Cold (19.02.2026), перевірено за архівним знімком 16.10.2026
- CDC: Manage Common Cold (11.03.2026), перевірено за архівним знімком 24.10.2026
- FDA: ліки від застуди для дітей (07.11.2024)
- FDA: обережно із засобами від застуди (08.02.2018)
- MHRA: засоби від кашлю та застуди для дітей (2009)
- MHRA: ксилометазолін і оксиметазолін (30.04.2026)
- EPA: Use and Care of Home Humidifiers (29.04.2026)
- ВООЗ: Influenza (seasonal) (28.02.2025)
- ВООЗ: як уберегтися від грипу (04.03.2026)
- ЦГЗ: що потрібно знати про нежить (12.10.2026)
- ЦГЗ: антибіотики не лікують застуду (19.10.2026)
- ЦГЗ: чи правильно ви миєте руки (15.10.2026)
- ЦГЗ: вакцинація проти грипу (13.10.2023)
- ЦГЗ: старт епідсезону ГРВІ 2025-2026 (30.09.2025)
- ДЕЦ: реєстр, риносинусити (01.11.2026)
- УКПМД «Гострий риносинусит», наказ МОЗ № 1793 від 13.10.2023
- Наказ МОЗ № 1793 від 13.10.2023
- ДЕЦ: реєстр, «Бронхіоліти у дітей» (01.11.2026)
- Стандарт «Бронхіоліти у дітей», наказ МОЗ № 1158 від 26.06.2023
Сторінку підготувала редакція TYME за джерелами, прочитаними 1 листопада 2026 року. Інформація довідкова і не замінює огляду лікаря.